كيف يختلف البروتوكول عن خوارزمية الطب التكتيكي؟

51
تقديم المساعدة المتبادلة
تقديم المساعدة المتبادلة. الصورة: موقع وزارة الدفاع في الاتحاد الروسي


المفاهيم الأساسية


الطب التكتيكي هو المجال الذي يجمع المعرفة والمهارات في تقديم الإسعافات الأولية في ظروف القتالأو الكوارث أو حالات الطوارئ الأخرى. إنه جزء لا يتجزأ من تدريب الأفراد العسكريين وعمال الإنقاذ وغيرهم من المتخصصين الذين ينطوي عملهم على مخاطر على الحياة.



في هذه المقالة سنلقي نظرة على الخوارزميات والبروتوكولات الأساسية للطب التكتيكي التي يمكنها إنقاذ الأرواح في الظروف القاسية. آمل أن تكون المقالة مفيدة لكل من يهتم بالسلامة والبقاء على قيد الحياة في المواقف القصوى، كما ستساعدك أيضًا على فهم مبادئ الطب التكتيكي بشكل أفضل وتطبيقها عمليًا.

أول شيء يجب فهمه تمامًا هو أن إنشاء خوارزميات وبروتوكولات للطب التكتيكي يعد خطوة مهمة في ضمان السلامة والبقاء على قيد الحياة في المواقف القصوى. وهذا يجعل من الممكن زيادة كفاءة الإسعافات الأولية وتدريب المتخصصين وتوحيد عملية تقديم المساعدة. دعونا نلقي نظرة على كل من الأهداف.

تحسين فعالية الإسعافات الأولية. تساعد الخوارزميات على الاستجابة بسرعة وبشكل صحيح لمختلف المواقف، مما قد ينقذ حياة الضحية.

تدريب المتخصصين. الخوارزميات هي الأساس لتدريب الأفراد العسكريين ورجال الإنقاذ وغيرهم من المتخصصين في الطب التكتيكي. إنها تسمح لنا بتنظيم المعرفة والمهارات، وكذلك ضمان نقلها إلى الأجيال الجديدة.

توحيد الرعاية. وتضع الخوارزميات معايير للإسعافات الأولية، مما يضمن جودتها العالية وسلامتها. وهذا مهم بشكل خاص في الظروف التي يكون فيها الوقت جوهريًا.

إجلاء الجرحى من ساحة المعركة
إجلاء الجرحى من ساحة المعركة. الصورة: موقع وزارة الدفاع في الاتحاد الروسي

وبناءً على ذلك، فإن بروتوكولات الطب التكتيكي هي عبارة عن مجموعة من التعليمات والتوصيات التي تستخدم لتقديم الإسعافات الأولية في القتال أو المواقف الأخرى من أجل ضمان أقصى قدر من الفعالية والسلامة.

قد تختلف البروتوكولات والخوارزميات نفسها اعتمادًا على البلدان التي ظهرت فيها، أو حسب المنظمات التي تطور هذه البروتوكولات. المثال الأكثر وضوحًا هو بروتوكول MARCH-PAWS وبروتوكولنا الروسي "KULAK-BARIN". أود أن أشير إلى أنه، بشكل عام، بغض النظر عن اسم الخوارزمية أو بروتوكول تقديم الرعاية، يتم الحفاظ على المبادئ الأساسية للطب التكتيكي في جميع الحالات. وتشمل هذه: الاستجابة السريعة، واستخدام أساليب التدخل الجراحي البسيط، والسيطرة على النزيف واستقرار الحالة.

أشهر بروتوكولات الطب التكتيكي هي رعاية ضحايا القتال التكتيكي. لماذا يعد بروتوكول TCCC هو الأكثر شهرة في العالم، أعتقد أنه لا يستحق التعمق أكثر من اللازم، لكنني أريد أن أقول إن هذا البروتوكول هو واحد من الأول من نوعه في العالم، والأكثر دراسة والأكثر توسعًا، و وبالتالي الأكثر فعالية (هنا يمكنك رمي الحجارة بقدر ما تريد).

إذا لزم الأمر، سأقوم بالتأكيد بتحليل كل بروتوكول معك في مقالاتي اللاحقة وإجراء تحليل ومقارنة حتى يكون لديك فكرة عن كل منها، ولكن في الوقت الحالي سأدرج بضعة بروتوكولات أخرى موجودة.

بروتوكول المساعدة الثاني هو الدليل الطبي التكتيكي لمنظمة حلف شمال الأطلسي، والذي يمثل نفس TCCC، ولكنه تم تكييفه ليناسب الدول الأعضاء في منظمة حلف شمال الأطلسي.

البروتوكول الثالث الأكثر شعبية هو "بروتوكول اللجنة الدولية للصليب الأحمر". ويهدف البروتوكول نفسه إلى توفير الرعاية الطبية في مناطق النزاع وحالات الطوارئ الأخرى، ويستند إلى مبادئ الإنسانية والحياد والاستقلال.

حسنًا، البروتوكول الأخير، الذي سأحاول أن أذكره في هذا المقال، سيكون "بروتوكول وزارة حالات الطوارئ في روسيا" (خاصة حتى لا يعتقدون أننا لا نطور أي شيء)، والذي فيه الوزارة تقوم شركة حالات الطوارئ بفحص تصرفات موظفيها العاملين في حالات الطوارئ.

في الواقع، هناك عدد كبير من هذه البروتوكولات، ويمكنني أن أعطي أمثلة على ما لا يقل عن اثني عشر منهم. ومع ذلك، يجب أن تمتثل جميع هذه البروتوكولات للتوصيات والمعايير الدولية للطب التكتيكي التي طورتها منظمات مثل اللجنة الدولية للطب العسكري (ICMM) والرابطة الدولية للطب التكتيكي (IATT).

بروتوكولات الطب التكتيكي هي سلسلة من الإجراءات التي يجب تنفيذها عند تقديم الإسعافات الأولية في القتال أو حالات الطوارئ الأخرى. وتهدف إلى ضمان أقصى قدر من الكفاءة والسلامة للرعاية الطبية في الظروف القاسية. فيما يلي أمثلة لعدد من بروتوكولات الطب التكتيكي:

مارس:
◦ م (نزيف هائل) – نزيف حاد.
◦ A (مجرى الهواء) - سالكية مجرى الهواء؛
◦ R (التنفس) – التنفس؛
◦ C (الدورة الدموية) – الدورة الدموية.
◦ H (إصابة في الرأس/انخفاض حرارة الجسم) – إصابة في الرأس أو انخفاض حرارة الجسم.

سيارة أجرة:
◦ C (الضغط) – ضغط الصدر؛
◦ أ (مجرى الهواء) - ضمان سالكية مجرى الهواء؛
◦ ب (التنفس) – التنفس الاصطناعي.

ABC:
◦ A (الممرات الهوائية) - سالكية مجرى الهواء؛
◦ ب (التنفس) - التنفس؛
◦ C (الدورة الدموية) – الدورة الدموية.

ملح:
◦ S (فرز) – فرز الضحايا؛
◦ أ (التقييم) - تقييم الحالة؛
◦ L (التدخلات المنقذة للحياة) - تنفيذ تدابير إنقاذ الحياة؛
◦ T (العلاج والنقل) – العلاج والنقل.

هذه مجرد أمثلة قليلة من الاختصارات العديدة المستخدمة في بروتوكولات الطب التكتيكي. فهي تساعد في توحيد الإسعافات الأولية وتوفير علاج أكثر فعالية للجرحى.

تقديم المساعدة الذاتية في ساحة المعركة
تقديم المساعدة الذاتية في ساحة المعركة. الصورة: موقع وزارة الدفاع في الاتحاد الروسي

ما الفرق بين البروتوكول والخوارزمية؟


تمثل خوارزميات الطب التكتيكي سلسلة من الإجراءات التي يجب تنفيذها لتقديم المساعدة للضحية. وقد تختلف حسب طبيعة الإصابة وحالة الضحية والظروف البيئية. تساعد الخوارزميات العاملين في المجال الطبي على اتخاذ القرارات بسرعة والتصرف بفعالية في المواقف القصوى.

وفي المقابل، تعد بروتوكولات الطب التكتيكي تعليمات أكثر تفصيلاً تحدد إجراءات التعامل مع أنواع مختلفة من الجروح والإصابات. تحتوي البروتوكولات على معلومات حول طرق العلاج التي ينبغي استخدامها، والأدوية والمعدات اللازمة، وكيفية تنظيم إخلاء الضحية.

وبالتالي، فإن خوارزميات الطب التكتيكي أكثر عمومية وعالمية، في حين أن بروتوكولات الطب التكتيكي أكثر تحديدًا وتفصيلاً.

فيما يلي بعض الاختلافات بين خوارزميات وبروتوكولات الطب التكتيكي:

الغرض: تم تصميم الخوارزميات لاتخاذ القرارات بسرعة في حالات الطوارئ، وتم تصميم البروتوكولات لضمان جودة العلاج والرعاية للضحايا.

مستوى التفاصيل: توفر الخوارزميات عادةً إرشادات عامة، بينما تصف البروتوكولات كل خطوة من خطوات عملية الرعاية بالتفصيل.

النطاق: يمكن استخدام الخوارزميات في أي حالة طوارئ، في حين يتم تطوير البروتوكولات في أغلب الأحيان لأنواع محددة من الإصابات أو الإصابات.

من المهم ملاحظة أن خوارزميات وبروتوكولات الطب التكتيكي لا يستبعد بعضها بعضًا. فهي تكمل بعضها البعض وتساعد على ضمان الرعاية الفعالة للضحايا في الظروف القاسية.
51 تعليق
معلومات
عزيزي القارئ ، من أجل ترك تعليقات على المنشور ، يجب عليك دخول.
  1. -2
    29 مايو 2024 ، الساعة 14:53 مساءً
    كيف هذا البروتوكول؟..يابن أخي الثاني 200...
    تم التعرف على تفاصيل الوفاة البطولية لرجل من الأورال قُتل في منطقة SVO
    أخبرت أمين المظالم في سفيردلوفسك تاتيانا ميرزلياكوفا كيف توفي المسعف فلاديمير نوسكوف. وبعد وفاته أُعلن الحداد لمدة يومين في ريز.

    وفي مدينة ريز أُعلن الحداد لمدة يومين على وفاة ثلاثة من مواطنيهم. وفي المنطقة العسكرية الشمالية، توفي سكان المدينة ألكسندر بريوخانوف وفلاديمير نوسكوف وفيودور دانيلوف ببطولة. وقد أطلق الأوكرانيون النار على أحدهم عندما كان يحمل الجرحى من ساحة المعركة. كتبت مفوضة حقوق الإنسان في منطقة سفيردلوفسك، تاتيانا ميرزلياكوفا، عن ذلك على صفحتها في فكونتاكتي.

    1. +6
      29 مايو 2024 ، الساعة 17:19 مساءً
      مع احترامي لك ولكن ما علاقة هذا بالموضوع؟
      1. 0
        5 يوليو 2024 16:17
        كما أظهر الحريق في مبنى صناعي في فريازينو في 24 يونيو، فإن الناس عموما لا يفكرون في كيفية إنقاذ أنفسهم. ومن النافذة التي استغاثوا منها والتي اختنقوا بالقرب منها كان:
        5 م إلى المدخل
        6 م إلى باب الفتح للمصاعد والسلالم
        5 متر بعد المصاعد إلى الدرج
        ما مجموعه ستة قتلى. بالنسبة لشخص عادي، لن يكون الركض أو المشي على هذه الأمتار أثناء حبس أنفاسك أمرًا صعبًا، فهم لم يفكروا في الخروج بأنفسهم، لكنهم انتظروا المساعدة. لكن الطابق السابع الذي يبلغ سقفه 7 أمتار يشبه الطابق الثالث عشر في مبنى سكني.
        أي نوع من الطب التكتيكي موجود... هناك مشجعون، لكن الجزء الأكبر من السكان لا يهتمون
  2. +5
    29 مايو 2024 ، الساعة 16:31 مساءً
    تعتبر الخوارزميات مفيدة جدًا من حيث المبدأ، وخاصة عند تعليم الأشخاص دون أي معرفة طبية، ولكن باستخدام الصور النمطية الضارة من الأفلام الروائية والكتب.
    من الضروري جعل الأمر تلقائياً، لأن إحدى العقبات الرئيسية أمام إنقاذ الجريح/الضحية هي أن من حوله ببساطة لا يعرفون ما يجب القيام به وبأي تسلسل. سنكون سعداء بتقديم المساعدة، ولكن كيف؟
    ومن هنا الحالات التي تم فيها إعطاء الجرحى جرعات "حصان" من البروميدول، وتم وضع العاصبة بشكل غير صحيح، وهكذا..
    مارس أو سيد الكولاك، وفقًا لمشاعري الخاصة، يتكيف جيدًا مع مستوى الشخص العادي.
    1. +5
      29 مايو 2024 ، الساعة 17:20 مساءً
      نعم، أنا أتفق تمامًا، فهذان هما البروتوكولان الأكثر قابلية للفهم والتكيف بالنسبة للمدني
    2. +2
      29 مايو 2024 ، الساعة 18:51 مساءً
      تعتبر الخوارزميات مفيدة جدًا من حيث المبدأ، وخاصة عند تعليم الأشخاص دون أي معرفة طبية، ولكن باستخدام الصور النمطية الضارة من الأفلام الروائية والكتب.
      من الضروري جعل الأمر تلقائياً، لأن إحدى العقبات الرئيسية أمام إنقاذ الجريح/الضحية هي أن من حوله ببساطة لا يعرفون ما يجب القيام به وبأي تسلسل. سنكون سعداء بتقديم المساعدة، ولكن كيف؟
      ومن هنا الحالات التي تم فيها إعطاء الجرحى جرعات "حصان" من البروميدول، وتم وضع العاصبة بشكل غير صحيح، وهكذا..
      مارس أو سيد الكولاك، وفقًا لمشاعري الخاصة، يتكيف جيدًا مع مستوى الشخص العادي.

      أنا لا أوافق. العيب الرئيسي لكل هذه الخوارزميات والبروتوكولات هو أن الشخص لا يفهم ما يفعله ويفعله من قبل، وهو ما لا يفهمه. ومن هنا صعوبة تذكر كل هذه الخوارزميات، وخاصة الغربية منها.

      لماذا بحق الجحيم أ، ب، ج؟ Пسالكية مجرى الهواء ، Дيلهث (حشو!) و Кالدوران؟ ثم ف، د، ك. يضحك
      وهذا يعني أنك تحتاج أيضًا إلى تذكر أن A - (الممرات الهوائية)، B (التنفس)، C (الدورة الدموية). وترجمتها بشكل صحيح. غمزة

      منذ ما يقرب من 30 عامًا، سمعت كيف أنهم يحاولون أيضًا إدخال الخوارزميات والبروتوكولات في الطب المؤهل. هناك فقط يطلق عليهم المعايير والتوصيات السريرية. وماذا في ذلك؟ الأمور لا تزال موجودة حتى اليوم.
      1. +2
        29 مايو 2024 ، الساعة 22:21 مساءً
        اقتبس من Arzt
        أنا لا أوافق. العيب الرئيسي لكل هذه الخوارزميات والبروتوكولات هو أن الشخص لا يفهم ما يفعله ويفعله من قبل، وهو ما لا يفهمه. ومن هنا صعوبة تذكر كل هذه الخوارزميات، وخاصة الغربية منها.

        وأنا أيضا لا أتفق معك. في بعض الأحيان، ليس الفهم هو المهم، ولكن العمل "هنا والآن"، على مستوى الشخص دون تدريب خاص. في المستقبل، يجب أن تكون هناك "أيدي" من المتخصصين.
        اقتبس من Arzt
        منذ ما يقرب من 30 عامًا، سمعت كيف أنهم يحاولون أيضًا إدخال الخوارزميات والبروتوكولات في الطب المؤهل.

        إنها مشكلة متعددة الأوجه. طلب
        1. 0
          29 مايو 2024 ، الساعة 23:00 مساءً
          وأنا أيضا لا أتفق معك. في بعض الأحيان، ليس الفهم هو المهم، ولكن العمل "هنا والآن"، على مستوى الشخص دون تدريب خاص. في المستقبل، يجب أن تكون هناك "أيدي" من المتخصصين.

          لماذا تعتقد أن المتخصصين متخصصون؟ إنهم يعرفون ماذا يفعلون. ويمكن تقديم هذا الفهم في نفس الوقت الذي يتم فيه تقديم الخوارزميات، وحتى بشكل أسرع. على عكس الخوارزميات، لا يحتاج الفهم إلى التدريس. إنها تأتي مرة واحدة وإلى الأبد، مثل القدرة على السباحة، على سبيل المثال.
          1. +1
            29 مايو 2024 ، الساعة 23:06 مساءً
            اقتبس من Arzt
            لماذا تعتقد أن المتخصصين متخصصون؟ إنهم يعرفون ماذا يفعلون.

            لماذا أنت هكذا... هناك من يفهم.
            اقتبس من Arzt
            و هذا يمكن تحقيق الفهم في نفس الوقت الذي يتم فيه تحقيق الخوارزميات، وحتى بشكل أسرع. على عكس الخوارزميات، لا يحتاج الفهم إلى التدريس. إنها تأتي مرة واحدة وإلى الأبد، مثل القدرة على السباحة، على سبيل المثال.

            لا لا يمكنك. أو سنأتي إلى نفس العبارة الخاصة بك:
            اقتبس من Arzt
            منذ ما يقرب من 30 عامًا، سمعت كيف أنهم يحاولون أيضًا إدخال الخوارزميات والبروتوكولات في الطب المؤهل. هناك فقط يطلق عليهم المعايير والتوصيات السريرية. وماذا في ذلك؟ الأمور لا تزال موجودة حتى اليوم.

            سيكون هناك عمل دون فهم.
        2. 0
          29 مايو 2024 ، الساعة 23:02 مساءً
          هناك مشكلة طلب متعددة الأوجه

          نفس المشكلة. المعايير لا تعمل في الحياة الحقيقية، وكذلك البروتوكولات.
  3. 0
    29 مايو 2024 ، الساعة 16:39 مساءً
    حسنًا ، بعض المواد التاريخية)
  4. +2
    29 مايو 2024 ، الساعة 16:46 مساءً
    في هذه المقالة سنلقي نظرة على الخوارزميات والبروتوكولات الأساسية للطب التكتيكي التي يمكنها إنقاذ الأرواح في الظروف القاسية.

    عزيزي المؤلف! أنت نفسك تفهم أنه من المستحيل شرح الطب بأصابعك.
    وبعد العديد من الدورات التدريبية على الدمية، لم يتمكن الجميع من "إحيائها".
    آسف، بدون ممارسة الخوارزميات والبروتوكولات الخاصة بك هي كلمات فارغة.
    hi
    1. +2
      29 مايو 2024 ، الساعة 17:18 مساءً
      ربما تصبح هذه المقالات يومًا ما بمثابة دعوة لشخص ما للتبديل إلى الممارسة، والشيء الرئيسي هو أن الناس يجدونها مثيرة للاهتمام
      1. +1
        29 مايو 2024 ، الساعة 17:21 مساءً
        اقتباس: الطب التكتيكي اللاتفي
        الشيء الرئيسي هو أن الناس مهتمون

        الطب العملي ذو أهمية. هذا هو الغرض من التدريب والإقامة. يمكنك التحدث بقدر ما تريد عن بنية السن (على سبيل المثال)، ولكن لن يسمح أحد بمعالجة المرضى بعد إكمال التدريب واجتياز الاختبارات.
        1. +1
          29 مايو 2024 ، الساعة 18:51 مساءً
          من الناحية المثالية، نعم، ولكن من أجل إتقان مهارات الطب التكتيكي، لا تحتاج إلى الحصول على تعليم طبي) هناك أسباب للتدريب والتدريب على المهارات لهذا الغرض. لن أخوض في تفاصيل حول ممارسة المهارات في ZBD.
          ولكن مرة أخرى، أوافق هنا أيضًا على أن الطب العملي هو الأكثر أهمية
        2. 0
          29 مايو 2024 ، الساعة 18:55 مساءً
          الطب العملي ذو أهمية. هذا هو الغرض من التدريب والإقامة. يمكنك التحدث بقدر ما تريد عن بنية السن (على سبيل المثال)، ولكن لن يسمح أحد بمعالجة المرضى بعد إكمال التدريب واجتياز الاختبارات.

          التدريب والإقامة ليسا الطب العملي. وهذا استمرار للانحراف المسمى "الدراسة لتصبح طبيباً في إحدى جامعات الطب". يضحك

          نحن بحاجة إلى إقامة، كما هو الحال في الغرب السيئ. بلطجي
          1. 0
            29 مايو 2024 ، الساعة 22:24 مساءً
            اقتبس من Arzt
            التدريب والإقامة ليسا الطب العملي.

            أنت مخطئ تماما. هذا هو "الدخول" إلى الطب العملي. ولكن الكثير يعتمد على "المرشد"، ولكن مع هذا لدينا كاملة... طلب
            1. 0
              29 مايو 2024 ، الساعة 23:07 مساءً
              أنت مخطئ تماما. هذا هو "الدخول" إلى الطب العملي. لكن الكثير يعتمد على "المرشد"، ولكن مع هذا لدينا طلب كامل ....

              نعم، المرشد مهم، لكن المبدأ أهم.
              والفرق الأساسي بين إقامتنا والإقامة الغربية يتم إخفاؤه بعناية من قبل مجتمعنا الطبي، وخاصة من قبل الجامعات.

              وفي الوقت نفسه، يخدعون الحكومة ويخبرونها أن التدريب على الإقامة في أمريكا يستغرق من 3 إلى 5 سنوات، بينما لدينا هنا عامين. ولهذا السبب هم أذكياء جدًا. نعم. يضحك
              1. 0
                29 مايو 2024 ، الساعة 23:17 مساءً
                اقتبس من Arzt
                والفرق الأساسي بين إقامتنا والإقامة الغربية يتم إخفاؤه بعناية من قبل مجتمعنا الطبي، وخاصة من قبل الجامعات.

                نعم، لا شيء مخفي. إنه فقط أن لا أحد مهتم. وإلى جانب الجامعات، هناك بالطبع "أرضية تغذية" ممتازة لهم؛ فكلما طال التدريب، كلما زاد المال.
                لقد وجدت نفسي في "لحظة ذهبية" (على الرغم من أنني كنت مستعدًا ذاتيًا بنسبة 150٪) يضحك) عندما تم تقديم مؤسسة "التبعية" لبضع سنوات من أجل التجربة. تم توزيعنا في السنة الخامسة، والسنة السادسة كانت 5٪ تركز فقط على التخصص. لقد اقتربوا من التدريب جاهزًا تقريبًا، وكانوا مجرد "تلميع" هناك.
                حسنًا، من يحتاج هذا الآن؟
                اقتبس من Arzt
                نعم، المرشد مهم، لكن المبدأ أهم.

                المبدأ هو المبدأ، ولكن عندما تعمل مع الشباب، حتى يتمكنوا من الحصول على شيء أفضل، عليك أن تقضي 2-3 سنوات (من أيام دراستهم).
                1. +1
                  29 مايو 2024 ، الساعة 23:28 مساءً
                  نعم، لا شيء مخفي. إنه فقط أن لا أحد مهتم. وإلى جانب الجامعات، هناك بالطبع "أرضية تغذية" ممتازة لهم؛ فكلما طال التدريب، كلما زاد المال.
                  لقد وجدت نفسي بنفسي في "لحظة ذهبية" (على الرغم من أنني كنت أضحك بنسبة 150٪ بالفعل) عندما تم تقديم مؤسسة "التبعية" لبضع سنوات من أجل التجربة. تم توزيعنا في السنة الخامسة، والسنة السادسة كانت 5٪ تركز فقط على التخصص. لقد اقتربوا من التدريب جاهزًا تقريبًا، وكانوا مجرد "تلميع" هناك.
                  حسنًا، من يحتاج هذا الآن؟

                  الحكومة مهتمة. والمرضى مهتمون أيضًا بأن يقوم طبيب ذكي بتعليمهم، وليس طالبًا في السنة الثامنة في المعهد. يضحك

                  كل شيء يتعلق بالتبعية دقيق تمامًا. هذه هي الطريقة التي ينبغي أن يتم بها. تخلص من كل القمامة التي تراكمت هناك على مر السنين من البرنامج، وقم بتكثيف النظرية في السنوات الثلاث الأولى وحرر عامًا كاملاً للتبعية. أو بتعبير أدق الإقامة الفرعية. كما كان الحال في الاتحاد السوفييتي.

                  ففي نهاية المطاف، الفرق الأساسي بين إقامتنا والإقامة الغربية هو ذلك في بلدنا، الإقامة لا تزال بمثابة دراسة، ولكن في الولايات المتحدة، الإقامة هي بالفعل وظيفة.

                  الدكتور هاوس ليس مدرسًا في القسم، بل هو ببساطة أحد الأطباء الأكثر خبرة في العيادة. وسكانها ليسوا «شفرات» باهتة، بل أطباء شباب يدربهم المستشفى لنفسه، وللطاقم طبعاً. ولذلك، فإنهم مهتمون للغاية بتدريبهم بشكل أسرع. وفي إقاماتنا يمكنك بسهولة شرب البيرة لمدة عامين.

                  وهؤلاء السكان هم ضمن طاقم المستشفى ويكسبون المال بالفعل ولا يطعمون رؤساء الجامعة.

                  تبلغ تكلفة ACC في ألمانيا 3 يورو، وFAH بالفعل 500 - 5 يورو. غمزة

                  لا أحد يدرس في الولايات المتحدة لمدة 10 سنوات، هذه أسطورة. 6 سنوات دبلوم أسنان وإمام حرث. سلبي
                  1. +1
                    29 مايو 2024 ، الساعة 23:46 مساءً
                    سأحاول الإجابة عليك بإيجاز، لأنه ليل بالفعل بالنسبة لي).
                    اقتبس من Arzt
                    منذ ما يقرب من 30 عامًا، سمعت كيف أنهم يحاولون أيضًا إدخال الخوارزميات والبروتوكولات في الطب المؤهل. هناك فقط يطلق عليهم المعايير والتوصيات السريرية. وماذا في ذلك؟ الأمور لا تزال موجودة حتى اليوم.

                    المشكلة ذات شقين. فمن ناحية، هناك رغبة جيدة في تقليل عدد الأخطاء من خلال توحيد عملية الحصول على المعلومات (التشخيص)، وبالتالي اتخاذ المزيد من الإجراءات (العلاج). ومن ناحية أخرى، "التغلب" على القدرة والرغبة في "التفكير" (لماذا؟ التصرف وفقًا للمعايير وما قد يأتي). إن التنحي جانبًا في حالة حدوث نتيجة غير مواتية يعاقب عليه بشدة (بما في ذلك المسؤولية الجنائية)، وفي حالة حدوث نتيجة مواتية، لن يلاحظ أحد.
                    اقتبس من Arzt
                    نعم، المرشد مهم، لكن المبدأ أهم.

                    لقد كان هذا المعهد دائمًا "على أساس تطوعي". قريبا لن يكون هناك أي "ديناصورات" (وحتى تلك التي يمكنها التفكير) على الإطلاق. لا يوجد أي حافز مادي أو أي شيء آخر. يبدأ نهج مختلف تمامًا في السائدة (وليس بالأمس، بالمناسبة) - "لماذا أعلم شخصًا ما يمكنني فعله وأتقنه "بدون مقابل" لإنشاء منافسين لنفسي في "المقاصة""؟
                    ما يجب فعله حيال ذلك؟ حسنًا، لا أعرف، ليس وزير الصحة والتعليم العالي طلب
                    ول
                    اقتبس من Arzt
                    والمرضى مهتمون أيضًا بأن يقوم طبيب ذكي بتعليمهم، وليس طالبًا في السنة الثامنة في المعهد.
          2. 0
            1 يونيو 2024 19:43
            في يوم من الأيام، كان التدريب والإقامة هو التخصص الأساسي أو تحسين خبرة الطبيب المختص...
      2. +2
        29 مايو 2024 ، الساعة 19:14 مساءً
        ربما تصبح هذه المقالات يومًا ما بمثابة دعوة لشخص ما للتبديل إلى الممارسة، والشيء الرئيسي هو أن الناس يجدونها مثيرة للاهتمام
        ربما سيفعلون ذلك. شخصيا، أنا مهتم جدا! ونعم، سيكون من الجميل أن أراجع ما تعلمته (لفترة وجيزة) منذ سنوات عديدة.
        شكرا المؤلف!
        1. +4
          29 مايو 2024 ، الساعة 19:15 مساءً
          شكرا لك على الكلمات الرقيقة!) أحاول!)
          1. +1
            29 مايو 2024 ، الساعة 22:56 مساءً
            أخبرني، أيها المؤلف، هل تعرف دورات الطب التكتيكي في سانت بطرسبرغ؟ سأذهب للدراسة...
            1. +3
              29 مايو 2024 ، الساعة 23:51 مساءً
              أود أن أوصي بحضور دروس الطب التكتيكي التي يدرسها أرتيوم نيكولايفيتش كاتولين بأي ثمن. أنا تلميذه، لكن الآن لا أستطيع أن أقول على وجه اليقين ما إذا كانت جامعة UCTM تسافر إلى مناطق أخرى أم لا لإجراء الفصول الدراسية. هذا هو أقوى مدرب في بلدنا.
              أقولها كما هي، وليس كإعلان. ولذا فإنني أقوم بإجراء الفصول الدراسية بنفسي، لكن بيتر لم يقف بعد، ولكن في غضون شهر، سنتصل بالتأكيد بزملائنا، ربما نأتي.
              1. +1
                30 مايو 2024 ، الساعة 07:12 مساءً
                أود أن أوصي بحضور دروس الطب التكتيكي التي يدرسها أرتيوم نيكولايفيتش كاتولين بأي ثمن.
                شكرًا لك! سأرى.
                1. +2
                  30 مايو 2024 ، الساعة 13:46 مساءً
                  لتحقيق الفائدة من! دع المعرفة تكون مفيدة لك قدر الإمكان!)
              2. 0
                1 يونيو 2024 19:40
                وربما يحتاج أرتيوم نيكولايفيتش كاتولين إلى إنتاج سلسلة من الأفلام التعليمية (من خلال الأموال العامة). في الوقت الحالي، ينبغي جعلها إلزامية للمشاهدة في المدارس الثانوية والمدارس الفنية والجامعات والمؤسسات التعليمية العسكرية....
                1. +1
                  2 يونيو 2024 17:19
                  أوافق على ضرورة إدراج هذا النوع من الأفلام في مناهج المؤسسات التعليمية
    2. +4
      29 مايو 2024 ، الساعة 17:20 مساءً
      لكن ليس لدي أي جريمة، في الجوهر والإنصاف، لقد قيل كل شيء في صلب الموضوع
  5. +2
    29 مايو 2024 ، الساعة 20:38 مساءً
    في الحروب الحديثة، ربما يكون الطب هو القضية الأكثر إشكالية وإلحاحًا...
    1. +3
      29 مايو 2024 ، الساعة 20:48 مساءً
      هذا هو المكان الذي يضرب فيه الهدف، في الطب الحديث، مع استخدام ترسانة مختلفة من الأسلحة، أصبح الطب قضية إشكالية وملحة حقًا، أو بالأحرى، الجهل به
      1. +2
        29 مايو 2024 ، الساعة 20:53 مساءً
        عزيزي الطب التكتيكي اللاتفي! وماذا نريد جميعًا من الطب العسكري، إذا كنا خلال الثلاثين عامًا الماضية منخرطين في البناء الهائل لمستقبل رأسمالي "سعيد" بكل "أجراس وصفارات"... هل كان هناك وقت قبل الطب، و الطب العسكري على وجه الخصوص... فقدناه وسلبناه وباعوا، بلا مقابل، كل ما في وسعهم، بما في ذلك الطب بإنجازاته ونجاحاته وخططه وأهدافه...
        1. +3
          29 مايو 2024 ، الساعة 22:08 مساءً
          حسنًا، لقد حان الوقت للتقدم، عندما انفتحت كل الأخطاء وأوجه القصور وما إلى ذلك مثل الخراج مع بداية SVO
          1. +2
            1 يونيو 2024 19:30
            عزيزي الطب التكتيكي اللاتفي! لإعادة تأهيل مكان "الخراج" ستحتاج روسيا إلى عقود من الزمن.. ترى بنفسك أنه حتى خلال الحرب، تحصن الكثير من "الفئران" في الدائرة العسكرية الروسية - الخونة - الخونة الذين "سيُعذرون" من قبلهم. "الطابور الخامس" بأكمله ... وفي غضون 5-10 سنوات، سيخرج هؤلاء "الأوغاد" بهدوء، مع الإفراج المشروط، ويذهبون إلى "جزر الكناري لكتابة مذكرات" وإنفاق الملايين من الناس... للقتال ضد "القرحة"، خاصة في أوقات الحرب وتطويق العدو، هناك حاجة إلى عزيمة حازمة وإرادة سياسية وكرات حديدية وتشريعات صارمة للغاية فيما يتعلق بالمختلسين والخونة والأغبياء و"النوادل" وأعضاء "الطابور الخامس" المحليين، بغض النظر عن مكان وجودهم. ما الكراسي وعلى أي "طوابق" السلطة جلسوا ...
      2. +1
        1 يونيو 2024 19:35
        عزيزي الطب التكتيكي اللاتفي! مقال ضروري وفي الوقت المناسب! شكرًا لك!!!!!!!!! اكتب، سأكون سعيدًا جدًا بقراءتك مرة أخرى....
        1. شكرًا جزيلاً لك، تحليل بروتوكول MARCH قيد التنفيذ بالفعل. إذا كنت تريد، يمكنك التعبير عن الموضوع الذي يقلقك في الوقت الحالي. قرأت التعليقات وسأكون مستعدًا للنظر في إمكانية كتابة مقال حول الموضوع الذي يثير اهتمامك بالضبط
          1. 0
            5 يوليو 2024 16:26
            اقتباس: الطب التكتيكي اللاتفي
            سأكون مستعدًا للنظر في إمكانية كتابة مقال حول الموضوع الذي يثير اهتمامك بالضبط

            من الناحية النظرية البحتة، وفقط في حالة، أنا مهتم بالاختلافات في فرز الجرحى بين معايير الرايخ/ الناتو والاتحاد السوفييتي/ الاتحاد الروسي.
            قرأت أنه "معهم" يجب على الطبيب أولاً مساعدة أولئك الذين سيتعافون بمساعدة، لذلك هناك المزيد من الوفيات هناك، ولكن في ظل النظام السوفييتي هناك عدد أقل من الوفيات وعدد أكبر من الأشخاص ذوي الإعاقة.
            وبشكل عام، إجراء تقديم المساعدة إذا كان هناك العديد من الجرحى، ولكن هناك واحد فقط سليم وقادر على المساعدة. وهذا ممكن في حالة الحوادث وفي الحروب، أي أنه يمكن أن يكون مفيدا.
            أريد أيضًا انتقادًا صحيًا من الطبيب لمجموعة أدوات الإسعافات الأولية في السيارة ونصائح حول كيفية تجهيز مجموعة "عادية" للمساعدة إذا شهدت حادثًا في منطقة نائية، حيث يكون الطبيب على بعد عشرات الكيلومترات على طرق سيئة. في الواقع، هذه تجربة حزينة؛ في حالة حدوث إصابات، فإن الإمدادات الطبية الوحيدة المتوفرة هي ما كان موجودًا في مجموعة الإسعافات الأولية للسيارة.
  6. +1
    29 مايو 2024 ، الساعة 22:18 مساءً
    متابعة المؤلف. سيكون من المثير للاهتمام القراءة والفهم. سيكون من الممكن مناقشة.
    1. +1
      29 مايو 2024 ، الساعة 23:37 مساءً
      شكرا جزيلا، لنستمر) سأكون سعيدا بالتواصل)
  7. +1
    30 مايو 2024 ، الساعة 00:59 مساءً
    كتب أنطون بافلوفيتش تشيخوف عن البروتوكولات والخوارزميات، بشكل غير مباشر بالطبع، في قصته "سيارة الإسعاف". أعد القراءة ستفهم كاتب المقال.
    كل ما في الأمر أن قائمة الاختصارات تجعلني أرغب في كتابة بروتوكولات "صهيون"، آسف، الأمر ليس واضحًا جدًا (بالنسبة لي). ربما يكون من المهم جدًا فهم الفرق بين البروتوكولات والخوارزميات، ولكن لماذا؟ نحتاج على الأقل إلى بعض الأمثلة العملية من الطب التكتيكي. والذي يمكن أن يُظهر على الأقل بإيجاز كيفية اختيار البروتوكول وفقًا لخوارزمية (هل فهمت بشكل صحيح؟) ونتيجة لذلك، يساعد (ينقذ) التكتيكي الذي ليس لديه تعليم طبي جاد الضحية.
    1. +1
      30 مايو 2024 ، الساعة 05:01 مساءً
      لديك معرفة جيدة جدًا في مجال الأدب وهذا أمر يبعث على السرور، ولا أخفيه!)
      سأقوم بتحليل الخوارزميات والبروتوكولات بشكل منفصل وبمزيد من التفاصيل، فقط في الوقت الحالي نحن ننغمس تدريجيًا في المصطلحات ونجيب على الأسئلة على طول الطريق!) قرأت التعليقات وأرى ما يطلب مني الناس كتابته
    2. +2
      30 مايو 2024 ، الساعة 18:07 مساءً
      كتب أنطون بافلوفيتش تشيخوف عن البروتوكولات والخوارزميات، بشكل غير مباشر بالطبع، في قصته "سيارة الإسعاف". أعد القراءة ستفهم كاتب المقال.
      كل ما في الأمر أن قائمة الاختصارات تجعلني أرغب في كتابة بروتوكولات "صهيون"، آسف، الأمر ليس واضحًا جدًا (بالنسبة لي). ربما يكون من المهم جدًا فهم الفرق بين البروتوكولات والخوارزميات، ولكن لماذا؟ نحتاج على الأقل إلى بعض الأمثلة العملية من الطب التكتيكي. والذي يمكن أن يُظهر على الأقل بإيجاز كيفية اختيار البروتوكول وفقًا لخوارزمية (هل فهمت بشكل صحيح؟) ونتيجة لذلك، يساعد (ينقذ) التكتيكي الذي ليس لديه تعليم طبي جاد الضحية.

      آها! يضحك
      ولكن ماذا عنه؟ - يسأل الكاتب. - لقد غرق!
      - فماذا، ما هو، غرق؟ أولئك الذين ماتوا بسبب الغرق لا ينبغي ضخهم إلى الخارج، بل فركهم. وهذا ما يقال في كل تقويم.
  8. +1
    30 مايو 2024 ، الساعة 04:37 مساءً
    شكرًا على المقالة، معرفة حتى أبسط الخوارزميات (تسلسل صارم من الإجراءات البسيطة) يمكن أن تنقذ حياة شخص ما في الحياة اليومية، ناهيك عن القتال.
    1. +2
      30 مايو 2024 ، الساعة 13:49 مساءً
      "النظرية بدون ممارسة ميتة، والممارسة بدون نظرية عمياء." الكلمات تنتمي إلى الكسندر فاسيليفيتش سوفوروف
  9. +1
    30 مايو 2024 ، الساعة 13:06 مساءً
    وأتمنى استمرار المقال أو حتى سلسلة. لم تكن هناك مقالات تتوافق بشكل مباشر مع موضوع الموقع لفترة طويلة.
    1. +2
      30 مايو 2024 ، الساعة 13:48 مساءً
      ستكون هناك مقالات، والآن نقوم بإعداد المواد تدريجيًا للمقالات التالية، وسأحاول أولاً إخبار المفاهيم الأساسية والتاريخ وما إلى ذلك، والانتقال تدريجيًا إلى المقالات الأكثر إثارة للاهتمام مع تحليل الإجراءات في مواقف معينة
      1. +1
        30 مايو 2024 ، الساعة 16:07 مساءً
        نقطة أخرى: سأكون مهتمًا جدًا برأيك حول منتجات التحكم في النزيف من مختلف الشركات المصنعة والأنواع المختلفة. ما الذي ينجح، ما الذي ينجح، ولكن بشكل سيء أو غير قابل للاستخدام على الإطلاق.
        على سبيل المثال، هل عملت مع باب دوار من Medplant، ما مدى مبرر التصميم المقترح في الظروف القاسية؟ إذا كان هناك أي شيء، لم يعجبني على الإطلاق، ولكن هذا انطباع شخصي بحت.
        رأي مثير للاهتمام حول حزام "Alpha" وموصل Rudnev. تمكنت من هذا الشيء في التدريب، ولكن في الواقع لست متأكدا...
        1. +1
          30 مايو 2024 ، الساعة 17:02 مساءً
          حسنًا، سنقوم بتحليل الأحزمة بشكل منفصل أيضًا :)
        2. +1
          30 مايو 2024 ، الساعة 17:02 مساءً
          ولكن بالنظر إلى المستقبل، سأقول أنني لم أحب Medplant أيضًا)